Mnohonásobné endokrinné neoplázie (MEN)
Definícia: Sú ochorenia, pri ktorých sa u jedného pacienta vyskytujú viaceré hyperfunkčné nádory alebo hyperplázie endokrinných žliaz. Môžu sa vyskytnúť súčastne, ale aj v rôznych životných obdobiach. Nádory bývajú často zhubné a sú podmienené genetickou mutáciou.
Diagnostika: Vyplýva z typu syndrómu, ktoré sú:
MEN 1 – primárna hyperparatyreóza, neuroendokrinné tumory GIT (hlavne gastrinóm), nádory hypofýzy (najčastejšie prolaktinóm),
MEN 2A – medulárny karcinóm štítnej žľazy, feochromocytóm, hyperparatyreóza,
MEN 2B – medulárny karcinóm štítnej žľazy, feochromocytóm, slizničné neurómy a črevné ganglioneurómy, marfanoidný vzhľad,
MEN 4 – tumory prištítnych teliesok, adenohypofýzy, nadobličiek a reprodukčných orgánov.
Vzhľadom ku genetickému podkladu môže pomôcť aj molekulárne-genetické vyšetrenie, pri jednotlivých ochoreniach prichádza do úvahy aj skríning v postihnutých rodinách.
Liečba: Totožná s liečbou ochorení, ktoré tvoria daný syndróm. U obidvoch podtypov MEN 2 aj profylaktické chirurgické odstránenie štítnej žľazy (pred zákrokom je kvôli častej asociácii nutné vylúčiť feochromocytóm).
Sledovanie: Vzhľadom k tomu, že jednotlivé ochorenia daného syndrómu sa môžu vyskytnúť v rôznych etapách života a môžu tiež recidivovať, je potrebné celoživotné sledovanie raz za pol roka event. rok.