Hyposomatotropizmus
Hyposomatotropizmus Definícia: Je stav, pri ktorom sa z rôznych príčin (nádory, úrazy, infekcie, operácie…) netvorí dostatočné množstvo rastového hormónu, v dôsledku čoho vzniká abnormálna telesná stavba, rednú kosti, objavujú sa poruchy srdca, ciev a odchýlky biochemických parametrov krvi. Diagnostika: Okrem klinických príznakov (nadváha s hromadením tuku v oblasti brucha, znížená svalová sila, častejšie zlomeniny) a doprovodných kardiovaskulárnych ochorení vyšetrujeme hladinu IGF-1 (bazálne a po […]
Hypopituitarizmus
Hypopituitarizmus Definícia: Jedná sa o znížené vylučovanie hormónov podmozgovej žľazy, ktoré môže mať rôzne príčiny (operácia, úraz, zápal, útlak…). Diagnostika: Klinické príznaky závisia od “výpadku” jednotlivých hormónov. Môže preto dochádzať k príznakom nedostatku tzv. stresového hormónu kortizolu (ACTH), zhoršeniu sexuálnych funkcií (výpadok FSH/LH), funkcie štítnej žľazy (TSH), či zníženému vzrastu (STH). Liečba: Závisí od konkrétneho hormonálneho deficitu: hypokorticizmus […]
Hyperprolaktinémia
Hyperprolaktinémia Definícia: Je spôsobená nadmerným vylučovaním hormónu prolaktínu z podmozgovej žľazy (hypofýzy). Môže byť spôsobená ako zväčšením podmozgovej žľazy, tak paradoxne aj útlakom tzv. stopky hypofýzy, cez ktorú do nej z hypotalamu prichádzajú látky blokujúce vylučovanie prolaktínu. Pri útlaku stopky je tento blokačný efekt vyradený a tým pádom sa zvyšuje vylučovanie prolaktínu. Diagnostika: Typickými príznakmi hyperprolaktinémie sú […]
Cushingova choroba
Cushingova choroba Definícia: Ide o nadmerné vylučovanie adrenokortikotopného hormónu (ACTH) na podklade tumorózneho zväčšenia podmozgovej žľazy, v dôsledku ktorého sa v nadobličkách vylučuje zvýšené množstvo hormónu kortizolu. Diagnostika: Nadbytok kortizolu spôsobuje rôzne klinické prejavy ako centripetálna obezita, mesiačikovitá tvár, atrofia koreňového svalstva, rednutie kostí a pod. Pri podozrení na toto ochorenie preto vyšetrujeme hladinu kortizolu a ACTH […]
Centrálny hypergonadizmus
Centrálny hypergonadizmus Definícia: Centrálny alebo aj hypergonadotropný hypergonadizmus je spôsobený nadmerným vylučovaním folikulostimulačného (FSH) a luteinizačného (LH) hormónu podmozgovou žľazou. Tie potom spôsobujú zvýšené hladiny pohlavných hormónov (testosterónu u mužov a estrogénov u žien). Diagnostika: Vzhľadom k často nevýrazným klinickým symptómom je diagnostika dominantne laboratórna z vyšetrenia krvi. Liečba: Pre neprítomnosť klinických príznakov nie je zväčša potrebná ani […]
Centrálna hypertyreóza
Centrálna hypertyreóza Definícia: Je spôsobená nadmerným vylučovaním tyreostimulačného hormónu (TSH) z hypofýzy a následným zvýšením hladín hormónov štítnej žľazy. Diagnostika: Klinické symptómy sú rovnaké ako pri primárnej (periférnej) hypertyreóze, líši sa len laboratórnym obrazom, kde u centrálnej hypetyreózy je okrem zvýšeného fT4 aj zvýšené TSH. Pri potvrdení diagnózy je vhodné doplniť aj MR vyšetrenie mozgu. Liečba: Tak ako […]
Akromegália
Akromegália Definícia: Je ochorenie spôsobené nadmernou produkciou rastového hormónu (STH) podmozgovou žľazou. V prípade nadbytku tohto hormónu v detstve dochádza k tzv. gigantizmu (veľký vzrast), v prípade nadprodukcie v dospelosti ide o tzv. akromegáliu. Diagnostika: Zväčša býva typický klinický obraz zväčšenia akrálnych častí tela (ruky, nohy, uši, brada), výrazné nadočnicové oblúky, suchá a tvrdá koža, zhrubnutý hlas, […]